QU’EST-CE QU’UN DAE ?
FUN FACT
Le terme « défibrillateur » provient de la combinaison de 2 termes : « fibrillation » qui est une contraction anarchique du cœur soit des contractions désordonnées, irrégulières, inefficaces. Ainsi que du préfixe « Dé » qui signifie supprimer, enlever, faire cesser, « Défibriller » qui signifie faire disparaître la fibrillation. C’est littéralement “rétablir le rythme” !
Composition d’un défibrillateur : Un défibrillateur automatisé externe (DAE) est un dispositif médical composé de plusieurs éléments essentiels.
La Batterie : Un défibrillateur contient toujours une batterie en lithium qui a une durée de vie de 4 ans en règle général, cela peut varier en fonction de la marque du défibrillateur.
Pourquoi le lithium ? Car elles sont de haute capacité.
- Elles délivrent une énergie plus puissante que les piles alcalines
- Elles offrent une longévité supérieure
- Elles résistent mieux aux températures extrêmes, permettant une installation en extérieur
- Elles présentent une faible décharge interne, et gardent mieux leur énergie lorsqu’elles ne sont pas utilisées
- Elles sont plus légères, facilitant le transport du DAE
A savoir que certains DAE peuvent utiliser des piles alcaline ou d’autres technologies de batteries rechargeables. Cependant, elles ont souvent une durée de vie plus courte, sont moins stables à basse ou haute température, et nécessitent un entretien plus fréquent.
Une paire d’électrodes : Les électrodes ont généralement une durée de vie de 2ans. Cependant cela peut varié d’une marque à l’autre. Leurs caractéristiques incluent le fait qu’elles sont pré-enduites de gel conducteur, auto-adhésives, jetables et non polarisées, ce qui les rend faciles à utiliser et efficaces pour transmettre le choc électrique.
Pourquoi remplacer la paire d’électrodes à sa date de péremption, même lorsqu’elle n’a pas été utilisée ?
Dégradation du gel conducteur : Avec le temps, le gel sèche la conductivité diminue, le choc devient moins efficace, la transmission du courant est altérée
Perte d’adhérence : L’adhésif peut durcir les électrodes tiennent moins bien, elles peuvent se décoller pendant la réanimation.
Vieillissement de l’emballage : Même fermé il peut devenir moins hermétique, l’humidité ou l’air peuvent altérer le produit.
Les fabricants fixent une durée de validité afin de garantir que les électrodes fonctionnent à 100 % en situation d’urgence, l’équipement reste conforme aux normes médicales et réglementaires
Même inutilisées, les électrodes vieillissent chimiquement et mécaniquement.
Pour un dispositif de réanimation où chaque seconde compte, on ne peut pas prendre le risque d’un matériel moins performant.
Haut-parleurs : Le DAE est équipé d’un haut-parleur qui diffuse des instructions vocales. Cela permet une utilisation par des personnes non professionnelles, en les guidant étape par étape.
Pile interne : Tous les DAE possèdent une pile interne à l’intérieur de l’appareil qui sert à alimenter certaines fonctions essentielles, indépendamment de la batterie principale.
Son rôle est de :
- maintenir l’horloge interne (date et heure) pour enregistrer correctement les événements de réanimation.
- Sauvegarder les données comme les analyses du rythme cardiaque, les chocs délivrés, les informations de diagnostic.
- Soutenir certains autotests automatiques que les DAE effectuent souvent des autotests automatiques pour vérifier leur état de fonctionnement.
La durée de vie d’une pile interne est généralement entre 4 et 10 ans.
Lorsque cette pile interne est défaillante, le remplacement du DAE peut être nécessaire, en fonction du modèle.
Il faut faire très attention à ce composant car tous les DAE ne possède pas la technologie pour la vérifier automatiquement via les autotest quotidien, hebdomadaire ou mensuel.
Différence avec la batterie principale
- Batterie principale : fournit l’énergie pour analyser le cœur et délivrer le choc.
- Pile interne : alimente les fonctions électroniques de base et la mémoire.
Fonctionnement d’un défibrillateur lors des test automatiques
Lors de ses tests automatiques, le défibrillateur automatisé externe (DAE) effectue une vérification complète de l’appareil pour garantir son bon fonctionnement.
L’appareil réalise trois niveaux de contrôles réguliers.
Un test quotidien vérifie la capacité de détection et de fonctionnement des électrodes de défibrillation ainsi que la batterie, les circuits électriques dont la pile interne et le logiciel.
Un test hebdomadaire vérifie ces mêmes éléments et effectue une charge partielle du module haute tension, qui génère l’énergie nécessaire à la délivrance du choc électrique.
Le test de charge partielle du module haute tension permet au défibrillateur de stocker une petite quantité d’énergie afin de vérifier le bon fonctionnement du système de choc, sans délivrer de choc complet
Enfin, un test mensuel reprend toutes ces vérifications et effectue en plus un test complet de charge et de décharge énergétique afin de garantir que l’appareil est prêt à fonctionner sur toute sa plage d’énergie lors d’une intervention.
Si l’un de ces tests échoue, le DAE avertit l’utilisateur grâce à un voyant visuel électromécanique rouge et des alertes sonores.
La tonalité d’avertissement se déclenche toutes les 30 secondes jusqu’à l’ouverture du couvercle ou la décharge complète de la batterie, tandis que le voyant d’état mécanique rouge reste visible même si la batterie est totalement déchargée.
Fonctionnement d’un défibrillateur lors d’un arrêt cardiaque soudain
Le fonctionnement d’un défibrillateur en 3 Etapes
- Messages vocaux et guidage de l’utilisateur
- Analyse automatique du rythme cardiaque qui permet de détecter ou non la Fibrillation ventriculaire
- Délivrance du choc électrique
Le fonctionnement d’un défibrillateur automatisé externe (DAE) repose sur un processus structuré en trois grandes étapes, conçu pour être à la fois simple, rapide et accessible à tous, même sans formation médicale. Dès l’ouverture de l’appareil, celui-ci s’active automatiquement et commence par guider l’utilisateur à l’aide de messages vocaux, visuels et parfois graphiques. Ces instructions, claires et progressives, permettent de sécuriser l’intervention et d’accompagner pas à pas la personne qui porte secours, notamment pour la mise en place des électrodes et la réalisation du massage cardiaque.
Une fois les électrodes positionnées sur la poitrine de la victime, le DAE entame une analyse automatique du rythme cardiaque. Cette phase est entièrement réalisée par l’appareil, sans intervention humaine, afin de détecter la présence éventuelle d’une anomalie grave, comme une fibrillation ventriculaire. Cette analyse est cruciale, car elle permet de déterminer avec précision si un choc électrique est nécessaire. Pendant cette étape, il est demandé de ne pas toucher la victime afin de garantir la fiabilité du diagnostic.
Enfin, si le défibrillateur identifie un rythme nécessitant une défibrillation, il procède à la délivrance du choc électrique. Selon le type d’appareil, ce choc peut être administré automatiquement (DAE) ou déclenché par l’utilisateur sur instruction (DSA). L’objectif est de stopper l’activité électrique anarchique du cœur afin de permettre au rythme cardiaque normal de reprendre. Après le choc, le DAE continue de guider l’utilisateur, notamment pour reprendre immédiatement la réanimation cardio-pulmonaire, augmentant ainsi significativement les chances de survie de la victime.
Différence entre un DAE (Défibrillateur Automatique Externe) et un DSA (Défibrillateur Semi-Automatique)
Le DSA (Défibrillateur Semi-Automatique) demande à l’utilisateur d’appuyer sur un bouton pour délivrer le choc. L’utilisateur reste impliqué dans l’action, il doit suivre les instructions du DSA.
Le DAE (Défibrillateur Automatique Externe) délivre le choc sans intervention de l’utilisateur si nécessaire. L’appareil est totalement autonome pour la défibrillation, guidant l’utilisateur uniquement avec des instructions vocales et visuelles.
Conclusion
Le défibrillateur automatisé externe n’est pas seulement un appareil médical : c’est un outil de survie accessible à tous. Derrière sa simplicité d’utilisation se cache une technologie fiable, capable d’analyser une situation critique en quelques secondes et d’agir immédiatement pour rétablir le rythme cardiaque.
Grâce à ses composants essentiels, ses autotests réguliers et son guidage pas à pas, le DAE est conçu pour éliminer le doute et faciliter l’action, même pour une personne non formée. Chaque détail est pensé pour garantir une efficacité maximale au moment où chaque seconde compte.
En réalité, le DAE ne remplace pas l’humain : il lui donne le pouvoir d’agir.
Et dans une situation d’arrêt cardiaque, agir rapidement peut tout simplement faire la différence entre la vie et la mort.
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